orotato de litio y tdah

Orotato de litio y TDAH: beneficios, evidencia y seguridad

Aunque el litio clínico se emplea desde hace décadas para tratar el trastorno bipolar, en los últimos años la atención se ha centrado en las microdosis de litio —especialmente en su forma de orotato— por sus posibles beneficios en el equilibrio emocional y el control de la conducta, especialmente en personas con TDAH (trastorno por déficit de atención e hiperactividad).

En literatura sobre el papel del litio en el sistema nervioso, se le atribuye una función moduladora sobre los niveles de neurotransmisores que influyen en el estado de ánimo, la atención y el autocontrol.

¿En dosis bajas, el orotato del litio aumenta la serotonina?

En estudios sobre microdosis de litio se ha descrito una posible influencia en los niveles de serotonina, neurotransmisor asociado a la calma y la estabilidad emocional, así como en los de dopamina, implicada en la motivación, la concentración y la regulación de impulsos —procesos que suelen estar alterados en el TDAH—.

La literatura describe también una posible reducción del exceso de glutamato, una sustancia excitadora que, en exceso, puede dañar las neuronas y generar irritabilidad o impulsividad.

Asimismo, hay trabajos que apuntan a una influencia del litio sobre la función de la monoaminooxidasa (MAO), una enzima que regula neurotransmisores clave relacionados con la agresividad y la frustración.

¿Es eficaz el orotato de litio para tratar el TDAH? Lo que muestra la investigación

Una de las líneas de investigación describe que el litio puede estimular la producción de BDNF (factor neurotrófico derivado del cerebro), una proteína vinculada a la regeneración neuronal y la plasticidad cerebral. Este mecanismo se ha estudiado por su posible papel protector frente al estrés y la sobreexcitación neuronal, contexto especialmente relevante en niños y adultos con TDAH.

Evidencia científica sobre el litio y el TDAH

Diversos estudios clínicos (realizados principalmente con litio clínico) han mostrado resultados prometedores:

  • En un ensayo con adultos jóvenes con TDAH, el litio redujo la agresividad y la irritabilidad en un 70 %.
  • En niños con trastorno de conducta, una condición frecuente en el TDAH, el litio disminuyó los comportamientos impulsivos, la hostilidad y los estallidos de ira sin provocar sedación.
  • Otros estudios señalaron mejoras en la atención, el control emocional y el rendimiento escolar tras pocas semanas de suplementación.

Aunque la mayoría de estos ensayos se realizaron con litio en dosis terapéuticas altas, la literatura sobre microdosis describe a el orotato de litio, en dosis muy inferiores, como una forma estudiada en investigación abierta por su perfil farmacológico distinto al del litio convencional.

Efectos del orotato de litio en niños y adultos con TDAH

En literatura sobre suplementación con microdosis y en la práctica de profesionales de la salud integrativa, se han descrito hallazgos relacionados con:

  • La hiperactividad, la impulsividad y los estallidos emocionales.
  • La concentración y la estabilidad del ánimo.
  • La ansiedad, la irritabilidad y la frustración.
  • El sueño y la regulación del comportamiento.

Los autores de estos trabajos asocian estos hallazgos a la posible acción moduladora del litio sobre los neurotransmisores y la neuroinflamación cerebral, más que a un efecto sedante o inhibidor.

Diferencias frente al litio clínico

El orotato de litio se diferencia del litio clínico en que se utiliza en cantidades miles de veces menores. El perfil farmacológico de las microdosis es distinto al del litio en uso psiquiátrico; aun así, en personas con antecedentes tiroideos o renales se recomienda atender al marco descrito en literatura.

Los rangos de dosis estudiados en literatura sobre microdosis de orotato de litio están en el orden de 1 a 5 mg de litio elemental al día.

Referencias

  1. Dorrego, M. F. Estudio aleatorizado, doble ciego y cruzado de metilfenidato y litio en adultos con trastorno por déficit de atención e hiperactividad: hallazgos preliminares. The Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences, verano de 2002; 14(3):289–295.
  2. Campbell, M. Eficacia conductual del haloperidol y del carbonato de litio: comparación en niños hospitalizados con trastorno de conducta y comportamiento agresivo. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, julio de 1984; 41(7):650–656.
  3. Campbell, M. Litio en niños hospitalizados con trastorno de conducta agresivo: estudio doble ciego y controlado con placebo. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, abril de 1995; 34(4):445–453.
  4. Malone, R. P. Estudio doble ciego, controlado con placebo, del litio en niños y adolescentes hospitalizados con trastorno de conducta agresivo. Archives of General Psychiatry, julio de 2000; 57(7):649–654.
  5. Deepmala & Coffey, B. Desafíos en el manejo psicofarmacológico de un niño pequeño con múltiples trastornos comorbitos, antecedentes de trauma y trastorno del estado de ánimo de inicio temprano: el papel del litio. Journal of Child & Adolescent Psychopharmacology, noviembre de 2014; 24(9):519–524.

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